ヒブ（Ｈｉｂ）ワクチンと肺炎球菌ワクチンについて

　 原因に関係なく髄膜炎を予防するワクチンと思っている方もいるようですが、そうではありません。

　ヒブ（Ｈｉｂ）ワクチンは、ヒブ（Ｈｉｂ）＝ヘモフィルスインフルエンザ菌ｂ型という細菌による感染症を予防する為のワクチンで、肺炎球菌ワクチンは、肺炎球菌という細菌による感染症を予防する為のワクチンで、それぞれまったく別の感染症を予防するためのワクチンです。

　この２種類の細菌は、細菌性髄膜炎や敗血症といった小児期の重篤な細菌感染症の主要な原因菌で、小児期の細菌性髄膜炎（日本で年間約１０００人）の約８割（ヒブ６割・肺炎球菌２割）の原因菌となっています。生後６ヶ月以降になると、細菌性髄膜炎の原因はほとんどこの２種類となります。

　細菌性髄膜炎の年間報告数は、１歳未満の乳児期の発生が最も多くその後年齢とともに減少していき、３歳以降になると数人程度になりますが、ヒブ（Ｈｉｂ）が原因の髄膜炎は５歳ごろまで、肺炎球菌が原因のものは１０歳頃まで報告があります。

　年間発生数は少ないのでワクチン接種までしなくても、、、と思うかもしれませんが、細菌性髄膜炎は重症な感染症で死亡や後遺症のリスクのある感染症で、最近では抗生剤が効かない耐性菌も問題となっており、ワクチンによる予防が重要となってきます。

　ヒブ（Ｈｉｂ）ワクチンが２０１０年１１月に公費助成の対象となり、２０１３年４月からは定期予防接種として行なわれるになり 、ワクチン公費助成前とその後の比較では、ヘモフィルスインフルエンザ菌ｂ型による髄膜炎は約９割減少しました。

　肺炎球菌ワクチンも同様に、７価ワクチンが２０１０年１１月公費助成対象となり、２０１３年４月からは定期予防接種化され、ワクチン公費助成前とその後の比較では、髄膜炎は約７割／非髄膜炎重症感染症は約５割減少しました。発生数減少しましたが、７価ワクチン導入後に発生している重症肺炎球菌感染症の原因菌として、当然のことながら７価ワクチンでカバーしていない型の菌の比率が増加しており、平成１３年１１月からは１３価の肺炎球菌ワクチンが導入されています。

ヒブ（Ｈｉｂ）ワクチンについて

肺炎球菌ワクチンについて

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